Beskrivning försenad på 2013/03/03

Antibiotikum , Glykopeptid. Huvudkomponenten framställs genom Amycolatopsis orientalis. Vankomycin har baktericid vozdeystvie   (med undantag av enterokocker - de läkemedel bakteriostatisk). Mekanismen för den antibakteriella åtgärder som syftar till att blockera kedjan syntes i bakteriens cellvägg synteshämning ribonukleas permeabilitet förändras bakteriecellmembran. Läkemedlet verkar på stafylokocker , Korinobakterii, streptokocker, clostridia, enterokocker, aktinomyceter. Optimal effektivitet observeras vid pH lika med 8; minska effekten av läkemedlet är märkt genom att sänka pH till 6. Den antibiotiska vankomycin har en aktiv effekt på de mikroorganismer som är i stadiet av reproduktion. Genom inverkan av den läkemedelsresistenta praktiskt taget alla gramnegativa mikroorganismer, protozoer, virus , Fungi, mykobakterier. Korsresistens mellan vankomycin och andra antibakteriella läkemedel som inte är registrerade. Vankomycin produceras som ett lyofilisat. Vankomycin tabletter inte längre tillgänglig.

Indikationer:

Instruktioner för användning av läkemedlet Vancomycin rekommenderar förskrivare med hjärnhinneinflammation, endokardit , Infektions hudskador, infektioner i ben,   enterokolit , Pseudomembranös kolit (patogen - clostridier), med lungabscess, lunginflammation, infektion i lederna.

Kontraindikationer:

Vancomycin är inte utrustade med neurit av hörselnerven i den första trimestern av graviditeten, intolerans av den aktiva substansen, amning. När hörselnedsättning, andra och tredje trimestern av graviditeten, njur patologi av vankomycin användas med försiktighet, efter samråd med experter.

Biverkningar:

Med den snabba inledningen bildade postinfuzionnye reaktions symptom på en "röd" person (cherzmernym orsakad av histaminfrisättning), som yttrar sig hjärtklappning, frossa, feber , Muskelspasm, rodnad i huden i den övre halvan av kroppen; anafylaktiska reaktioner   som klåda, hudutslag, dyspné, bronkospasm   och blodtrycksfall.   Mag-tarmkanalen: pseudomembranös kolit Illamående. Urinvägs:   ökad BUN och kreatinin nefrotoxicitet   (visas i långtidsbehandling, i kombination med aminoglykosider); sällan registreras interstitiell nefrit . Senses:   ringningar i öronen, hörselnedsättning, svindel . Organ hematopoies: sällan bildas agranulocytos, trombocytopeni (övergångsform), reversibel neutropeni. Av de lokala reaktioner uppstår oftast hudutslag, smärta vid injektionsstället, flebit Nekros i området för administrering. Kanske utvecklingen av allergiska reaktioner såsom hudutslag, eosinofili, feber, illamående, feber, vaskulit , Malignt erythema exsudativum Lyells syndrom .

Överdosering:

Högre doser av läkemedlet Vankomycin åtföljs av intensifiering av de ovannämnda biverkningarna. Kräver hemoperfusion, hemofiltrering Symptomatisk terapi.

Hur du använder:

Intramuskulär injektion av läkemedlet Vancomycin åtföljs av svår smärta, så läkemedlet administreras endast intravenöst med en hastighet som inte är större än 10 mg per minut, är infusionstiden inte mer än en timme. Vuxna administreras var 6 h vid 0, 5 gram eller 7, 5 mg / kg. Patienter med onormal njursystemet dos beräknas enligt schemat 15 mg / kg dosering är vidare baserad på CC-nivå. Pulvret späds före administrering av vankomycin i lösningen för injektion: 500 mg antibiotikum i 10 ml vatten. Den blandade lösningen späddes i natriumklorid 0 till 9%. Behandling av pseudomembranös kolit:   i en lösning 0 5-2 3-4 gram per dag, är terapin utformad under 7-10 dagar.

Särskilda anvisningar:

I andra och tredje trimestern av graviditeten Vancomycin administreras enbart med "vitala" indikationer. Vid behandling av spädbarn och för tidigt födda barn är obligatorisk kontroll över nivån av antibiotikumet i blodet. Vancomycin rekommenderas att administreras före allmän anestesi Eftersom frekvensen för biverkningar ökar med samtidig terapi narkos. Var noga med att hålla audiogram , Kontroll över arbetet i njursystemet (indikatorer för urea, kreatinin, urinanalys). Önskad kontroll över blodkoncentrationer av vankomycin. Toxiska effekter uppträder vid koncentrationer av antibiotika 80 ug / ml. Priset på läkemedlet Vankomycin är ca 200 rubel.

Läkemedelsinteraktioner:

Barnen observerade erytematösa utslag, rodnad i huden är markerad och vuxna är bruten intrakardiell ledning   medan användningen av bedövningsmedel lokala åtgärder. Det är oacceptabelt samtidig behandling av ototoxiska läkemedel och nefrotoxiska läkemedel (etakrynsyra, paromomycin, en aminoglykosid, cisplatin, "Loop" diuretika , Karmustin, kapreomycin, polymyxin B, bumetanid, bacitracin, salicylater, amfotericin B, aminoglikozydi, cyklosporin). Minskad effekt observerades vid behandling Vancomycin   kolestiraminom . Yttringar av ototoxicitet (yrsel, tinnitus) av vankomycin vid behandling av maskerade fenotiaziner, antihistaminer, tioxantener, meklozin. Neuromuskulär blockad och blodtrycksfall observerats vid behandling av vekuroniumbromid och narkosmedel (infusion av antibiotika en timme innan ett eventuellt införande av dessa läkemedel).