Beskrivning försenad på 2014/10/28

• Sammansättning
• Produktform
• Farmakologisk verkan
• Farmakodynamik och farmakokinetik
• Indikationer
• Kontra
• Biverkningar
• Bruksanvisning Emanery (metod och dosering)
• Överdosering
• Samverkan
• Försäljningsvillkor
• Lagringsförhållanden
• Utgångsdatum
• Försiktighetsåtgärder
• Analoger
• Omdömen
• Pris, var man kan köpa

Sammansättning

Tillverkas i två doser: med 20, 645 mg esomeprazolmagnesium   41 eller 29 mg esomeprazolmagnesium   (som är ekvivalent med den för esomeprazol 20 mg eller 40 mg).

Också det innebär innefattar extra element: stärkelsesirap, sackaros, povidon, natriumlaurylsulfat, polysorbat 80, titandioxid, polyvinylalkohol, talk, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroxikarbonat, natrium metakrylsyra till-you-etylakrylatsampolymer, talk, E172, gelatin.

Produktform

Läkemedlet i en dos av 40 mg producerade blekrosa kapslar, vita pellets inuti.

Framställning av 20 mg - rosa kapsel, med innehållet av samma slag.

Förpackningar med 7, 14 eller 28 stycken vardera.

Farmakologisk verkan

Antimagsårs .

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva substansen - specifika en hämmare av parietalcellens proton avlagringar GI . Det finns två isomerer av omeprazol - S-isomeren esomeprazol Och R-isomer . Deras farmakodynamisk   aktivitet liknande, men för behandling och förebyggande av magsår typiskt använda esomeprazol .

Aktiv beståndsdel betyder - svag bas, i ett surt medium dess koncentration ökar så blir materialet en aktiv form, vilket i sin tur hämmar enzymet H + K + -ATRazu   - Den syrapumpen. Detta basal och stimulerad syrasekretion också hämmas.

Inom en timme för att få läkemedlet i den växande effekten av att undertrycka produktionen av syra GI . Om det tas med hjälp av en 20 mg en gång dagligen under 5 dagar, kommer det att finnas en betydande (nästan 91%) reduktion av koncentrationen av saltsyra   i magen.

Effekten beror på dess koncentration i blodplasman.

Patienter refluxesofagit   I läkemedelsbehandling inom en månad i en dos av 40 mg, är healing 78% om priset är 2 månader, sannolikheten att återhämta sig - 93%.

Magsår   i 60-80% av fallen orsakas av bakterier Helicobacter pylori,   om du tar esomeprazol   40 mg per dag i en vecka, kombinerar med antibiotika , Inträffar 90% av patienterna återhämtning.

Under behandling är en signifikant reduktion av den klorvätesyra i magsäcken i samband med denna nivå gastrin   ökar i serum och kan öka antalet enterochromaffin celler .

Ökar också risken för glandulära cystor   i magen. Dessa cystor är nästan alltid godartade och inte kräva kirurgiskt ingrepp.

Den något ökade risken för infektionssjukdomar, till exempel, salmonellos .

Esomeprazol   Den kan användas för att läka sår som är resultatet av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, selektiva COX-2-hämmare .

Läkemedlet är vanligen föreskrivs för att förebygga magsår när du tar särskilda läkemedel.

När det injiceras i den aggressiva sura miljön esomeprazol   bryts om det verksamma ämnet i Pellet   och enterisk kapsel. En liten mängd av substansen går över i R-isomer .

När du har angett GI   läkemedlet absorberas väl, är den maximala koncentrationen i plasma uppnås efter en timme eller två.

Biotillgänglighet   - 64%, med regelbundna entré - 89%. För dosering vid lägre biotillgänglighet (när man tar 20 ml, är det 50 respektive 68%).

Verktyget är väl bundet till plasmaproteiner för 97%.

Effekten av läkemedlet inte signifikant påverka maten äts tillsammans med tabletten.

Metabolism   i levern med hjälp av enzymet Cytokrom P450 .

Metabolism inblandade isozymer CYP2C19   och CYP3A4 . Efter en enda dos plasmaclearance   - 17 liter per timme, med långvarig behandling - 9 liter per timme.

Halveringstiden - cirka 1, 5 timmar. Om verktyget används under en längre tid, den tid utsöndrings förlängas. När du får ett engångs läkemedel verkar helt mycket snabbt.

Esomeprazol   Det ackumuleras inte i kroppsvävnader.

Slutsats metaboliter utförs av njurarna eller via tarmen. Inte förändrat ämne som finns i urinen i små mängder (1%).

Individer med minskad aktivitet av isoenzym CYP2C19   läkemedelsmetabolism beror CYP3A4 . Mängden plasmakoncentrationer signifikant (nästan 60%) ökade.

Kvinnor värde AUC   30% mer än män när en engångsdos. Om behandlingen förlängs, är stora skillnader i prestanda beroende på kön hos patienten observeras.

Hos patienter med lever- och njurmetabolism kan störas. När allvarliga kränkningar av levern, är den maximala dygnsdosen 20 mg.

Farmakokinetisk   Siffrorna för personer i åldern 12 år och äldre var inte ändrats nämnvärt.

Indikationer

Läkemedlet ordineras:

• vid GERD ;
• magsår och duodenalsår;
• för förebyggande av sjukdomar ZHTK Induceras genom administrering NSAID ;
• vid erosiv esofagit reflyus ;
• i sjukdomar orsakade av bakterier Helicobacter pylori ;
• för förebyggande av peptiskt yavz , Hos patienter som får NSAID   efter intramuskulär injektion av läkemedel som minskar syrasekre;
• behandling idiopatisk hypersekre ;
• vid Zollinger-Ellisons syndrom .

Kontra

Verktyget inte föreskriver:

• vid allergier   på komponenterna i läkemedlet;
• vid mottagning nelfinavir   eller atazanavir ;
• fruktosintolerans;
• Barn upp till 12 år;
• med svår njursjukdom;
• vid galaktosmalabsorption glukos-   eller underskott sukras-isomaltas .

Biverkningar

Det kan finnas:

• huvudvärk   och yrsel . sömnlöshet . dåsighet . depression . hallucinationer , Nervsystemet spänning, aggression;
• förstoppning   eller diarré . flatulens , Kräkningar, muntorrhet, buksmärta, kräkningar, hepatit . candidiasis i mag-tarmkanalen , Förvärrad eller förekomst av leversjukdom,
• jade . gynekomasti . bronkospasm ;
• trombocytopeni . agranulocytos . leukopeni . pancytopeni ;
• myalgi , Muskelsvaghet, artralgi ;
• förändringar i smakupplevelsen, tillfällig minskning i en syn;
• nässelfeber , Hudutslag, alopeci . dermatit Ljuskänslighet, Stevens-Johnson syndrom ;
• reaktion överkänslighet   ( angioödem . anafylaktisk chock );
• svaghet, ödem, svettning.

Bruksanvisning Emanery (metod och dosering)

Tabletterna tas oralt utan delning och utan att tugga, dricka mycket vätska.

Patienter som har svårt att svälja kan innehållet i kapslarna lösas i icke-kolsyrat vatten. Dryck erhållna lösningen ska vara senast 30 minuter efter tillagning. Pellets bör inte helt rasvoryatsya i vatten eller stanna kvar på väggar av glas.

Kanske införandet av läkemedlet genom Levin röret .

Dosering och behandlingstid bör bestämmas av den behandlande läkaren.

Enligt instruktionerna på Emaneru är dosen enligt följande:

• behandling GERD   40 mg administrerade fonder, 1 per dag under en månad (kursen kan utökas till 2 månader);
• för profylax GERD   utse 20 mg en gång dagligen;
• vid magsår   administrerade 20 mg esomeprazol   (+1 Gram Amoxicillin   och 500 mg klaritromycin ), 2 gånger per dag under en till två veckor,
• för behandling av magsår som orsakas genom att ta NSAID Utse 20-40 mg per dag, en månad eller två;
• för profylax magsår   - 20-40 mg en gång dagligen;
• om man vill producera förebyggande av blödning magsår efter intravenös administrering av läkemedel som sänker nivån av klorvätesyra, med 40 mg organet 1 gånger om dagen, för en månad;
• vid Zollinger-Ellisons syndrom . idiopatisk hypersekre I början administrerade 40 mg två gånger per dag.

I strid med justering lever dosen krävs. Dock bör svår leversjukdom inte ta mer än 20 mg per dag.

När njursjukdom bör också vara försiktig.

Regler för administration genom Levin röret :

• Häll innehållet i kapseln till sonden primerno25-50 ml vatten och 5 till 10 ml luft.
• Skaka sprutan tills suspensionen är bildad.
• Kontrollera att spetsen inte är blockerad pelletar .
• Sätt fast sprutan sondspetsen, varvid spetshållande upp den.
• Snabbt skaka sprutan, dra ner, skriv in en del av suspensionen.
• Återigen, vrid sprutspetsen upp, och upprepa föregående steg.
• Ange innehållet i sprutan in i röret tills suspensionen upphör.

Överdosering

Inga fall av överdosering har rapporterats.

Om du tar 280 mg, kommer det att finnas svaghet, fel magtarmkanalen .

Inget specifikt motgift.

Hemodialys ineffektiv.

Om överdosering sker, bör det ge symptomatisk behandling.

Samverkan

Emanera kan påverka processerna för absorptionen av vissa läkemedel, t ex, absorptionen är beroende av pH-värdet i magsäcken.

Antacida . ketokonazol . itrakonazol , Medel som minskar utsöndringen av mag körtlar, är värre assimileras.

Antiretroviral   organ ( atazanavir . rinotavir ) Minska deras effektivitet i kombination med läkemedlet.

Om den är delaktig i läkemedelsmetabolism isoenzymet CYP2C19 Det bör inte kombineras med Emaneroy. Därför, samtidigt som omeprazol   och diazepam . imiprimina . fenytoin . citalopram . klomipramin . vorikonozola   Var särskilt försiktig.

Läkemedlet kan kombineras med amoxicillin   och kinidin .

I kombination med medel kumarin   eller warfarin   Försiktighet bör iakttas och övervakningsindikatorerna INR.

Om du kombinerar läkemedlet med klaritromycin Värde AUC   vid esomeprazol   fördubblats.

Inhibitorer isoenzymet CYP2C19   och CYP3A4   kan signifikant påverka de farmakokinetiska parametrarna för läkemedlet.

Försäljningsvillkor

Det kräver ett recept.

Lagringsförhållanden

Förvara svalt, i originalförpackning, oåtkomligt för barn.

Utgångsdatum

2 år.

Försiktighetsåtgärder

Om du har symtom på maligna tumörer, såsom svår viktminskning, dysfagi, kräkningar av blod, är det nödvändigt att eliminera risken för cancer, för att producera ytterligare studier.

Kronisk administrering av läkemedlet som krävs för att styra den behandlande läkaren.

Man bör komma ihåg att läkemedlet innehåller sackaros.

Detta verktyg påverkar inte på reaktionshastigheten och koncentrationen.

Analoger Emanery

Den närmaste analog Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, Omez .

Pris analoger kan skilja sig avsevärt från den ursprungliga.

Omdömen Emanere

Drogen är ganska effektivt och har en låg sannolikhet för förekomst av biverkningar. Omdömen Emanere mestadels positiva. Vissa klagar på att läkemedlet är dyrt eller svårt att hitta på apotek.

Pris Emanery

Köp läkemedel kan vara i Moskva för 280 rubel, 14 kapslar av 20 ml eller 800 rubel 28 kapslar om 40 mg.

Det genomsnittliga priset Emanera 40 mg 500 rubel per 14 kapslar.

Pris Emanera 20 mg - 490 rubel per 28 stycken.