Beskrivning försenad på 2014/05/30

• Sammansättning
• Produktform
• Farmakologisk verkan
• Indikationer
• Farmakodynamik och farmakokinetik
• Kontra
• Biverkningar
• Bruksanvisning (metod och dosering)
• Överdosering
• Samverkan
• Försäljningsvillkor
• Lagringsförhållanden
• Utgångsdatum
• Försiktighetsåtgärder
• Analoger
• Synonymer
• Spädbarn
• Under graviditet (och amning)
• Omdömen
• Pris, var man kan köpa

Sammansättning

Som ett led i förberedelserna Pulmicort   och Pulmicort Turbuhaler   innehåller ett ämne budesonid .

Tillsats Pulmicort inhalationssuspension   dessutom har i sin sammansättning Hjälpämnen: natriumcitrat . NATRIUMKLORID . polysorbat 80 . natrium-EDTA Renat vatten och den vattenfria citronsyran.

Produktform

Pulmicort finns i två versioner: doseringen suspension   till inhalationer   kan innehålla 0, 25 mg / ml eller 0, 5 mg / ml budesonid . Finns i pappförpackningar, inuti som innehöll 20 behållare av 2 ml.

Pulver   inandning Pulmicort Turbuhaler har också två typer av frisättning: 100mcg 200 doser av budesonid eller 100 doser av budesonid 200mkg uppmätt dos inhalatorer. Själv består inhalator av tankar torkmedel   och lagring av pulver och ett munstycke lock. Produkten är förpackad i en pappkartong.

Farmakologisk verkan

Läkemedlet har glukokortikoid . antiinflammatorisk Och även antiallergisk   handling.

Indikationer

Läkemedlet rekommenderas för astma Detta kräver terapi med glukokortikosteroider Och kronisk obstruktiv lungsjukdom .

Farmakodynamik och farmakokinetik

Absorption

Budesonid, vilket genom inhalation kommer in i kroppen, är det snabbt absorberas. Ungefär 25-30% av dosen till lungorna. En halvtimme senare nådde den högsta koncentrationen av läkemedlet plasma . Systemisk biotillgänglighet Pulmicort är cirka 38% av dosen.

Metabolism och distribution

Drug bindning till plasmaproteiner är på en nivå på 90%. Budesonid fördelningen i volym är cirka 3 liter per kilogram. Vid slutförandet av sug är intensiv i levern metabolismen av budesonid , Vilket resulterade i bildandet av metaboliter Att ha låg glukokortikoid aktivitet .

Utträde

Ämnet budesonid INN huvudsakligen metaboliseras med deltagande av enzym   CYP 3A4. Då, i en konjugerad form eller oförändrad i urinen metaboliter utsöndras. Farmakokinetiken av ämnen budesonid hos patienter med nedsatt njurfunktion hos barn är okänd. Och hos patienter med leversjukdom, medan i kroppen av budesonid kan öka.

Kontra

Pulmicort   och Pulmicort Turbuhaler   kontraindicerat för personer med enskilda intolerans till komponenterna i läkemedlet. Också förskriva läkemedel med försiktighet när lungtuberkulos   (aktiva och inaktiva former) bakteriell . Viral   eller svampsjukdomar   andningsorganen, samt cirros .

Biverkningar

Andnings:   muntorrhet, hosta, andningsvägar, andra sjukdomar av orofarynx . Med tanke på risken för karies orofarynx som får läkemedlet bör övervakas noga för munhygien.

För det endokrina systemet: hypofunktion av binjurebarken Och symtom på systemiska handlingar glukokortikosteroider.

För det centrala nervsystemet:   irritabilitet, olämpligt beteende, nervositet, depression, suddig medvetande.

Allergiska reaktioner: kontaktdermatit . hudutslag . angioödem . nässelfeber . I händelse av en nebulisator med en mask, kan det vara irritation i huden.

Bruksanvisning (metod och dosering)

Beredningar Pulmicort   och Pulmicort Turbuhaler   användas som profylaktiska medel när astma , Är det inte tillrådligt Med användningen av dessa läkemedel för akuta attacker av sjukdomen. Med tanke på den lilla sannolikheten för att de kommer att utveckla systemiska effekter, kan ökas den dagliga dosen av dessa läkemedel för att uppnå en förbättrad terapeutisk effekt att 1000mkg stället för att kombinera läkemedlet med andra orala kortikosteroider .

Avbryta användning av orala kortikosteroider för att gå till läkemedlet Pulmicort   eller Pulmicort Turbuhaler   behöver för tio dagar, med den tidigare valda dosen av orala kortikosteroider, lägga till en hög dos av Pulmicort. Efter tio dagar, gradvis minska till den minsta effektiva dosen mottagande oral beredning (för en månad, med ett reduktionssteg i form av prednisolon vid 2, 5 mg). Genom detta system, i vissa fall, det kan även vara helt överge orala kortikosteroider.

Doseringen av 250 mikrogram budesonid bör vara något utspätt. Hur att plantera en dos: Späd läkemedlet ska vara 0, 9% lösning natriumklorid . Innan du planterar saltlösning måste ta 1 ml av läkemedlet att så småningom få 2 ml.

Bruksanvisning Pulmicort inhalation

Dosen ska justeras läkare individuellt för varje patient. Om den dagliga dosen är i intervallet 1000mkg, är det möjligt att utföra mottagning hela dosen på en gång. Om dosen behövs mer, är det bättre att ta det ett par gånger.

Den initiala dagliga dosen av Pulmicort för barn från 6 månader - 250-500mkg. Den dagliga doseringen för en vuxen - från 1000 till 2000mkg.

Stöd den dagliga dosen för barn i åldrarna 6 månader - 250-2000mkg. Vuxna bör tas dagligen för 500-4000mkg. Vid svåra obstruktiva förhållanden, kan dosen ökas på rekommendation av den behandlande läkaren.

En förutsättning behandling med hjälp av drogen Pulmicort är valet av ett minimalt underhåll dos individuellt.

Suspensionen av läkemedlet Pulmicort används för inhalering med hjälp av   kompressor nebulisator Som har en speciell mask och munstycket. Nebulisatorn är fäst till en kompressor som alstrar det önskade luftflödet (cirka 5-8 liter per minut), som skall fyllas i volym av 2-4 ml. Observera att Ultraljuds nebulisatorer   för Pulmicort suspension inte passar!

Innan du använder produkten i Nebula försiktigt skaka behållaren som finns i slammet. Öppna behållaren och försiktigt pressa innehållet i nebulisatorn. Om behovet av endast en ml av suspensionen, för att innehållet i behållaren pressa ut tills vätskenivån når den markerade linjen. Innan du kan använda den kvarvarande vätskan i vätskebehållaren ska skakas genom rotationsrörelser. Med tanke på att användning av Pulmicort nebulisator kommer in i patientens lungor under inhalation, är det nödvändigt att instruera patienten att han inandas smidigt och noggrant.

Om inandning inte fått sina egna barn att andas med hjälp av en nebulisator, bör du använda en speciell mask, och se till att den passar tätt till ansiktet.
Munstycket, kammar nebulisator och mask bör rengöras efter varje användning genom att skölja med varmt vatten med ett rengöringsmedel, eller i enlighet med instruktionerna från Generating Company. Själv nebulisator bör sköljas noggrant, torkas sedan genom att ansluta luftintaget ventil eller kompressorn med kameran.

Bruksanvisning   Pulmicort Turbuhaler

Dosen ut för varje enskild patient.

Den dagliga dosen för barn från 6 år - 100-800mkg. I allmänhet är en daglig dos tas 2-4 inandning. Sålunda kan den dagliga dosen som inte överstiger 400mkg tas vid en tidpunkt. Gå till läkemedlet en gång om dagen alltid bör ske under överinseende av en barnläkare.

Dagskursen för vuxna - 200-800mkg. Om dosen inte är mer 400mkg, kan det göras vid en tidpunkt och i stora doser kan ge nedbrytning av flera tekniker. Vid behandling av svåra exacerbationer dagliga dosen kan ökas till 1600mkg. Om en patient som använder aerosolform av läkemedlet Pulmicort Turbuhaler, kan den dagliga dosen minskas. Välja en underhållsdos av läkemedlet, bör sträva efter att tilldelades den minsta effektiva dosen.

Om du vill använda inhalatorn Turbuhaler det finns vissa regler. Läkemedlet kommer in i luftvägarna när det aktiva inhalering genom munstycket. Turbuhaler är en återanvändbar inhalator som gör det möjligt att andas in och fördela läkemedlet i små doser.
Läkemedlet Symbicort är enkel att använda, behöver bara följa de enkla instruktionerna:

• Kräver skruva, och ta bort locket.
• Inhalatorn ska hållas upprätt för att spruta på botten. Ladda dosinhalator bör vända dispensern tills det tar stopp moturs och sedan återvända dispensern till sitt ursprungsläge tills du hör ett klick.
• Andas ut, efter avlägsnande av inhalatorn från munnen.
• Att den erforderliga dosen till lungorna, ta ett djupt andetag genom munnen, tänder knöt pre munstycket och runt läpparna. I ärende kräver inte en, utan flera inhalationer, upprepa 2, 3 och 4 gånger antalet steg som krävs.
• Stäng inhalatorn av en kåpa.
• Var noga med att skölja munnen med vatten, vilket minskar risken för orofaryngeal svampen till ett minimum.

Med tanke på den lilla mängden pulver som du andas in inandning, kanske du inte känner sin smak. Men om du har gjort allt enligt instruktionerna, kan du vara säker på att få den nödvändiga dosen av läkemedlet under inandning.

En gång i veckan, bör munstycket rengöras från utsidan, med hjälp av för detta ändamål, torr trasa. Använd inte vätskor för att rengöra.

När en inhalator röd markering visas, betyder det att det förblir ett tjugotal doser. Och när den röda markeringen kommer att vara längst ned i doseringsfönstret, vilket gör att inhalatorn är tom.

Överdosering

När det gäller akut överdosering, kliniska manifestationer uppstå. Om överdosering är kronisk, kan det manifestera effekter Cushing Och förtryck förekommer binjure .

Dessutom kan det finnas kliniska manifestationer av Cushing: arteriell hypertension , Muskelsvaghet, viktökning, amenorré . hyperpigmentering . Även i kronisk överdosering vid behandling av Cushing att successivt avskaffa drogen systematiskt minska doseringen.

Samverkan

Systemiska effekter kan ökas Pulmicort Östrogen och methandrostenolone Att öka koncentrationen av läkemedlet i blodplasman. Den terapeutiska effekten av läkemedlet förbättras genom för-inhalering beta-agonister , Vidgar luftrören.

Försäljningsvillkor

Drogen är tillgängliga genom recept.

Lagringsförhållanden

Beredningar Pulmicort   och Pulmicort Turbuhaler   bör förvaras i ett svalt och torrt med en omgivningstemperatur av högst 30 grader Celsius.

Behållare inne i suspensionen bör förvaras i sin ursprungliga hölje som skyddar läkemedlet från ljus.

Utgångsdatum

Läkemedlet lagras i 2 år.

Efter att ha öppnat kuvertet med behållaren under användning av läkemedlet reduceras till 3 månader.

Öppnade behållare skall användas för en period som inte överstiger 12 timmar.

Försiktighetsåtgärder

För att minska till ett minimum risken för orofaryngeal svamp, ska patienten instrueras att efter varje inandning, bör detta läkemedel noggrant skölja munnen med vatten.

Beredningar Pulmicort   och Pulmicort Turbuhaler   Undvik att ta tillsammans med itrakonazol . ketokonazol Och andra substanser i kroppen behålla CYP 3A4 . Om dessa substanser fortfarande blev tilldelade till en patient på samma gång budesonid (den huvudsakliga aktiva beståndsdelen av läkemedlet), är det nödvändigt att maximera tiden mellan doser av dessa läkemedel.

På grund av risken för att hypofys-adrenal funktion   kan försämras, måste det ägna särskild uppmärksamhet åt de patienter som överförs till receptionen Pulmicort   och Pulmicort Turbuhaler   med orala kortikosteroider. Dessutom bör särskild uppmärksamhet ges till patienter genom att under lång tid fått de högsta rekommenderade doser av glukokortikoider. Hos dessa patienter i stressiga situationer är möjliga symtom och tecken binjurebarksvikt . Även i de fall där kirurgi rekommenderas för stress eller ytterligare terapi med användning av systemiska kortikosteroider.

Vi måste ägna särskild uppmärksamhet åt de patienter som överförs från systemet för att ta emot inhalerade glukokortikosteroider, och i de fall där den förväntade kränkning hypofys-adrenal funktion . I dessa fall måste du noga sänka dosen av systemiska kortikosteroider, samt styra adrenal hormonfunktion.

Om en patient överförs från att ta emot orala kortikosteroider för droger Pulmicort   eller Pulmicort Turbuhaler , Då han kan känna symtom som ledvärk   eller muskelvärk . I detta fall kan det vara nödvändigt att tillfälligt öka dosen av orala kortikosteroider. I vissa fall kan det finnas en illamående och kräkningar . huvudvärk , Trötthet, vilket tyder på en systemisk glukokortikosteroid insufficiens.

Om du har bytt orala kortikosteroider att inandning, ibland i samband med åtföljande uppenbara allergisk ( eksem   eller rinit ), Som tidigare kupade användning av systemiska läkemedel.

Dessutom bör patienterna instrueras att utföra den om effektiviteten i behandlingen skulle reduceras med hjälp av bronkodilatorer   Kortverkande, bör du söka läkare som obefogad ökning av frekvensen av användning av läkemedlet kan skjuta upp utnämningen av en lämplig dos för behandling. Om det fanns en plötslig försämring, är det nödvändigt att överväga möjligheten att behandling med orala kortikosteroider.

Analoger av Pulmicort

Beredningar Pulmicort   Nebula och Pulmicort Turbuhaler   analoger har följande:
Apulein, benacort, Benakap, Boudin, Ster-Neb, budesonid, Benarin, budesonid Iziheyler, Tafen Nazal, Budoster, budesonid-Nativ, Budieyr, Novopulmon E Novolayzer, Tafen Novolayzer .

Vilket är bäst : Flomax eller Pulmicort?

Ytterligare omdömen kan ofta hitta denna fråga. Detta är något olika preparat: inandning Berodual med spasmer i bronker och hjälpa till att lindra andnöd och Pulmicort används för att lindra svullnad av inflammation. Med obstruktiv bronkit   Vissa barn ordineras Flomax med Pulmicort.

Synonymer

Budenofalk, budesonid, Symbicort, Benarin, benacort, Symbicort.

Spädbarn

Pulmicort för barn och ungdomar, som under en lång tid, oavsett vilken leveransmetod får behandling med kortikosteroider kan påverka deras tillväxt, så du bör noga övervaka hur deras tillväxt. I fallet med förskrivning Pulmicort   eller Pulmicort Turbuhaler   du måste väga nyttan av den avsedda användningen av dessa läkemedel, med de potentiella risker som är förknippade med nedgången av den unga organismen.

Under graviditet och amning

När det tas av gravida ämne budesonid   visade inte någon ökad risk för missbildningar hos fostret. Men inte helt utesluta dessa risker, så när du tar läkemedlet under graviditet   Du måste använda den minsta effektiva dosen av preparatet för att undvika en försämring astma .

Djurstudier har visat att resultatet av fostermissbildningar när du tar emot kortikosteroider, men dessa data kan inte överföras till människor som får den rekommenderade dosen av kortikosteroider.

För ammande mödrar kommer att använda följande information: uppgifter som budesonid kan gå över i bröstmjölk - inte identifierade. Ändå bör utnämningen av läkemedlet ta hänsyn till potentiella risker för barnet, att jämföra dem med den avsedda användningen.

Recensioner för Pulmicort

Online kan du hitta de olika, ibland motsatta reaktioner. Som regel, bland den vanligaste negativa så att vi talar om allergiska reaktioner Inträffat efter användning av läkemedlet, framväxten av problem med binjurarna, samt på de allmänna kropps störningar i samband med hormonella förändringar. Men många vet inte säkert om eller inte en hormonläkemedel, även om det står i bruksanvisningen.

Olika forum har också fått rapporter om att vissa klagade den kraftiga försämringen av hälsa, som inträffade efter avslutad droganvändning. Vanligtvis sådana recensioner skrivna av de människor som har gett upp drogen för fort, inte gradvis minska dosen, hur man gör det. Recensioner för Pulmicort Turbuhaler liknande.

Vid mottagandet av barn svar är mer alarmerande, som orsakas av oro för omfattande lista över biverkningar av läkemedlet, såväl som det faktum att hormonbehandlingen. Men kategoriskt negativa recensioner inhalation barn hittades. Men många noteras att laryngit   hos barn har utsetts Pulmicort.

Bland de positiva recensionerna kan hittas så att säga om effektiviteten av drogen redan under de första sessionerna i receptionen. Många säger att drogen klarar astmaattacker och stor hjälp i de patentsökta indikationer för användning, vilket framgår av en majoritet av din recension.

Pris, var man kan köpa

Pris Pulmicort inandning   Det varierar beroende på de beräknade doserna. 20 stycken 500 g / ml kan köpas från 1368 till 1489r. Är Nebula 20 stycken 250 g / ml - från 961 till 1084r.

Pris Pulmicort Turbuhaler   installeras i olika apotek 850 till 950R för alternativ 100mcg per dos. Hur mycket är alternativet med 200mkg dos? Om 820r.