Beskrivning försenad på 17.06.2012

Vasodilator, urindrivande.   Den viktigaste komponenten - indapamid . Läkemedlet har blodtryckssänkande effekten . De farmakologiska egenskaperna hos läkemedlet Indap liknar tiaziddiuretika, är effekterna av principen bygger på brott mot reabsorption av natrium i kortikala divisionen i Henles slynga. Läkemedlet ökar utsöndringen av natrium, klorid, magnesium, kalium utsöndring. Drogen selektivt blockerar "långsam" kalciumkanaler, minskar perifera kärlmotståndet, ökar elasticiteten i kärlväggen. Indap ingen effekt på nivån av plasmalipider, kolhydratmetabolism, vilket är viktigt vid behandling av patienter med diabetes . Under påverkan av Indap reducerad känslighet av kärlväggen för verkan av angiotensin-2, norepinefrin. Läkemedlet stimulerar produktionen av prostacyklin PGI2, PGE2, minskar syntesen av stabila syre och fria radikaler. Höga doser av läkemedels orsakar ökad urinproduktion, men har ingen effekt på graden av blodtrycksfall. Upprepad är stabil ansökan effekt redovisas i den andra veckan. Indap tillgänglig i tablettform, i form av kapslar.

Indikationer, kontraindikationer:

Indap föreskrivs för högt blodtryck. Läkemedlet är kontraindicerat hypokalemi . anurii , Renal patologi systemet, svår leverskada, intolerans indapamid. Läkemedlet är inte föreskrivs för dekompenserad form av diabetes med ketoacidos Vid akuta cerebrala cirkulationsrubbningar, med galaktosemi , Laktosintolerans, galaktosmalabsorption eller glukos. När ascites, lätt nedsatt / leverinsufficiens, störningar av vätske- och elektrolytbalansen, giponetriemii, förlänger intervallet QT i CHF, kranskärlssjukdom, hyperurikemi, amning, hyperparatyreoidism, nefrourolitiaze urate, gikt Indap användas med försiktighet.

Biverkningar:

Intensitet av biverkningar beror på doseringen av läkemedlet. Matsmältningssystemet: dyspepsi , Överträdelser av stolen, epigastrisk smärta, illamående, muntorrhet, kräkningar, gastralgia, aptitstörningar.   Nervsystemet:   yrsel, nervositet, asteni , Huvudvärk, yrsel, sömnighet, yrsel, depression, sömnlöshet, agitation, irritabilitet, ångest, spänning, nervositet, letargi, letargi , Asteni, trötthet, sjukdomskänsla, kramp i muskelfibrer. Senses: kränkning av visuell perception, konjunktivit . Andningssystem: faryngit , Hosta, rinit. Kardiovaskulära systemet:   hjärtklappning, Arytmi , Hypokalemi, ortostatisk hypotension . Urinsystem:   polyuri, nokturi, frekventa infektioner i urinvägarna. Även inspelade influensaliknande symtom , Ryggsmärta, infektiösa lesioner, smärta i bröstet, svettningar, rinorré, störningar av libido / potens, parestesier i extremiteterna, viktminskning, allergier, hyponatremi, hyperglykemi, hyperurikemi, hypokloremi, glykosuri, hypercreatininemia, hypokloremi, ökar urea, hyperkalcemi.

Överdosering:

Uppenbar kränkning av matsmältningssystemet, andningsdepression, överdriven blodtrycksfall, svaghet, kräkningar,   vatten och elektrolyt störningar , Illamående. Hos patienter med levercirros är registrerad leverkoma. Det förutsätter snabba symtomatisk behandling, magsköljning, korrigeringsvätska och elektrolytbalansen. Den specifik antidot är inte utvecklad.

Hur du använder:

Indap ta på morgonen, inuti. Den initiala dosen för högt blodtryck är en, 25-2, 5 mg per dag (neprolongirovannogo läkemedelsform) eller 1, 5 mg av ihållande formulering av läkemedlet per dag release. I det fall ingen helt effektiv efter 4-8 veckors behandlingsregim för att lägga läkemedlet till en annan verkningsmekanism. Ökningen av dosen inte vara lämpligt med tanke på att öka svårighetsgraden av biverkningar och bristen på uppnåendet av målblodtrycket.

Särskilda anvisningar:

Patienter med hyperaldosteronism När du tar laxermedel, är hjärtglykosider rekommenderas regelbunden kontroll av kalium, kreatinin. Systematisk tar drogen Indap kräver kontroll ion halter av magnesium, natrium, kalium i blodplasman, kvarvarande kväve, urinsyra, socker, på grund av risken för elektrolytrubbningar. Mer noggrann övervakning är indicerad hos patienter som lider av levercirros , Ascites på grund av en hög risk att utveckla metabolisk alkalos , Ökad svårighetsgrad av encefalopati, hjärtsvikt, kranskärlssjukdom. Patienter med hög QT-intervallet på EKG löper ökad risk. Var noga med att analysera förändringar i nivån av kalium i kroppen under den första behandlingsveckan. När tidigare nedignostirovannom hyperparatyreoidism kan öka kalciumnivåer under behandling med läkemedlet. Patienter med diabetes är oerhört viktigt blodsockerkontroll när du tar drogen Indap, speciellt i svår hypokalemi. Reduktion glomerulär filtreringshastighet Utvecklingen av akut njursvikt kan orsaka väsentlig uttorkning. I början av behandlingen bör noggrant övervaka arbetet i njurarna, om det behövs, för att kompensera för vätskeförlust. Mot bakgrund av läkemedlet kan zaregitrirovan ett positivt dopingtest. Indap kan orsaka försämring systemisk lupus erythematosus . Säkerhet och effekt hos barn har inte Indap installerat.

Läkemedelsinteraktioner:

Indap ökar nivån av litiumjoner i blodet, vilket minskar dess eliminering genom njursystemet. Litium kan bistå med express   nefrotoxiska effekter . På grund av uttorkning, det finns en växande skadliga effekter på njurarna i tillämpningen av joderade kontrastmedel läkemedel. Innan förfarandet rekommenderas att återställa förlusten av vatten. Indap reducerar effekten av antikoagulantia . När du får en icke-depolariserande neuromuskulärt blockerande medel har ökat, med blockaden av neuromuskulär transmission. Laxermedel, amfotericin B, tetrakozaktid, glukokortikosteroider , Hjärtglykosider, tiazid, loopdiuretika, saluretika ökar risken för hypokalemi. Risken för digitalis förgiftning ökar, medan utnämningen av hjärtglykosider. Kalciumtillskott orsakar hyperkalcemi, metformin - laktacidos. Pentamidin, sultoprid, erytromycin, astemizol, vinkamin, terfenadin, disopyramid, kinidin, antiarytmika, bretylium tosylat, amiodaron, sotalol pga synergistiska effekter kan leda till flimmer av typen "fest". Agonister terakozaktid, steroider minska graden av blodtryckssänkande effekten baklofen   - Tvärtom. Risken att utveckla akut njursvikt, ökar hypotension betydligt när du använder ACE-hämmare. Ortostatisk hypotension kan otmechaetsya utnämningen av antipsykotiska läkemedel, tricykliska / imipraminovyh antidepressiva. Hypercreatininemia registrerade i receptionen cyklosporin .