Beskrivning försenad på 08-04-2012

Blockerare av långsamma kalciumkanaler. Den aktiva substansen är verapamil. Läkemedlet hämmar transporten av kalciumjoner in i glatta muskelfibrer. Den viktigaste komponenten är härledd difenilalkilamina. Drogen har blodtryckssänkande, antianginös, antiarytmiska effekter . Antianginös effekt beror på en direkt effekt på hjärtmuskeln, perifera hemodynamik . När blockaden av flödet av kalciumjoner in i cellen av ATP minskas, minskad hjärtkontraktilitet. Chronotropism, kärlvidgande, är negativa inotropa effekter manifesteras med en minskning av hjärtmuskeln syreförbrukning. Lekoptin trycker automatik, förlänger refraktärperiod sinusknutan Det minskar atrioventrikulär överledning, minskar tonen av väggarna i myokardium ökar under det diastoliska uppmjukning av den vänstra ventrikeln. I vissa fall Lekoptin föreskrivna för lindring av huvudvärk orsakad av vaskulär sjukdom. På grund av blockaden av kalcium förhindras, dämpas vasodilatation. Läkemedlet hämmar metabolismen, vilket innebar enzym cytokrom P450. Tolerans   Det utvecklar inte, och antianginösa effekter är dosberoende. När intravenös bolus Lekopten startar sin verksamhet omedelbart. Finns som en lösning, kapslar, piller, tabletter.

Indikationer:

Lekoptin föreskrivs för angina   spänning, stabil vasospastisk angina , Stabil angina utan kärlsammandragning, med supraventrikulär takykardi , Med syndromet WPW, atriumtakyarytmi, sinustakykardi , Hypertoni, förmaksfladder, primär hypertoni i lungcirkulationen, med förmaksarytmi . Med hypertensiv kris   läkemedel administreras intravenöst.

Kontraindikationer:

Lekoptin inte anges i svår hypotoni , Graviditet, intolerans mot verapamil, atrioventrikulärblock klass 2-3, amning. Vid svår aortastenos, bradykardi, AV-block av en grad, hjärtinfarkt, hypotension, hjärtsvikt, barn med njursjukdom, leversvikt systemet, äldre Lekoptin förskrivas med försiktighet efter samråd med läkare.

Biverkningar:

Nervsystemet:   svimning, huvudvärk, yrsel, trötthet, svårigheter att svälja, ataxi, tremor, depression, dåsighet, extrapyramidal störning , Letargi, trötthet, stelhet i lederna i armar och ben, ångest. Kardiovaskulära systemet: takykardi , Försämring av hjärtsvikt flöde, uttalad sänkning av blodtrycket, bradykardi, arytmi, sällan utvecklas hjärtinfarkt, kollaps, asystoli, med snabb intravenös möjliga AV-block 3. Matsmältningssystemet:   ökad aptit, förhöjda leverenzymkoncentration, förstoppning , Illamående, gingival hyperplasi, svullnad i tandköttet. Sällan utveckla allergiska reaktioner, agranulocytos, lungödem, övergående synförlust, artrit, galaktorré, rodnad i huden, perifert ödem, trombocytopeni .

Överdosering:

Manifesterar en uttalad blodtrycksfall, bradykardi, atrioventrikulärblock, chock, asystoli . Kräver magpumpning tidigt, enterosorbents, i strid med ledningshastigheten intravenös atropin, noradrenalin, isoprenalin, kalciumglukonat, plazmozameschayuschie lösningar . För högt blodtryck föreskriven fenylefrin, alfa adrenostimulyatorov . Det är oacceptabelt och isoprenalin administration norepinevrina samtidigt. Hemodialys redovisas som ineffektiv.

Hur du använder:

Lekoptin tar tre gånger per dag på 40-80 mg supraventrikulär takykardi , Angina. Hos patienter med hypertoni -2 mottagning. Spädbarn verapamil belopp som beräknas av kretsen 10 mg / kg / dag. Dosering av långvariga former av läkemedlet görs individuellt, med hänsyn till alla funktioner i den bakomliggande sjukdomen, comorbidities, patientens ålder. Långvarig användning av verapamil dagliga dosen bör inte överstiga 480 mg. Ökningen av dosen är tillåtet endast i undantagsfall, för en kort tid. När underhållsbehandling läkemedlet administreras intravenöst. Vid svår leversjukdom Lekoptin systemet administreras i en dos på mindre än 120mg.

Särskilda anvisningar:

Innan behandlingen utförs ersättning   HJÄRTSVIKT . Under behandlingen kontrollera driften av andningssystemet, det kardiovaskulära systemet, blodsocker, mängden urin, nivån på elektrolyter   blod. Hos spädbarn, är nyfödda registrerade tunga hemodynamiska effekter . Det är oacceptabelt abrupt utsättande av tillförsel av läkemedel i människokroppen Lekoptin.

Läkemedelsinteraktioner:

Lekoptin kunna höja nivån muskelavslappnande medel . karbamazepin , Prazosin, teofyllin, digoxin, cyklosporin, valproinsyra, kinidin blod, på grund av undertryckande av ämnesomsättningen, vari enzymet är aktivt engagerad Cytokrom P450 . Under inverkan av cimetidin ökar biotillgängligheten av verapamil 40-50 procent på grund av minskningen av levermetabolism av systemet. Influerad av kalciumtillskott   Effekten Lekoptin znaichtelno faller. Nikotin rifampicin Barbiturater accelerera de metaboliska processer i levern, vilket leder till en minskning av läkemedelsnivåer i blodet, respektive, minskar svårighetsgraden av antiarytmiska, antianginala, antihypertensiva effekter. Samtidig användning Bedövningsmedel   Det kan vara orsaken till hjärtsvikt, AV-block, bradykardi . Minus inotrop effekt   förstärkt i kombination med   betablockerare Som kan orsaka bradykardi, atrioventrikulär överledning paus. Den blodtryckssänkande effekten reduceras genom inverkan av alfablockerare, prazosin. Lekoptin ökningar hjärtglykosider   blod. Den blodtryckssänkande effekten minskar när man tar sympatomimetisk. Östrogen orsakar vätskeansamling i kroppen, vilket är orsaken till nedgången av den blodtryckssänkande effekten av verapamil. De neurotoxiska biverkningar   förbättras genom att föreskriva litium. Kräver ändra doseringen av muskelavslappnande medel på grund av att öka sin verksamhet.