Beskrivning försenad på 2014/07/12

• Sammansättning
• Produktform
• Farmakologisk verkan
• Farmakodynamik och farmakokinetik
• Indikationer Lopirela
• Kontra
• Biverkningar
• Lopirel, bruksanvisningar (metod och dosering)
• Överdosering
• Samverkan
• Försäljningsvillkor
• Lagringsförhållanden
• Utgångsdatum
• Försiktighetsåtgärder
• Analoger
• Omdömen
• Pris, var man kan köpa

Sammansättning

Kompositionen innefattar 75 mg tabletter klopidogrel   + Mikrokristallin cellulosa, glyceryldibehenat, talk, makrogol, röd järnoxid färgämne, laktos, krospovidon, alkohol poliinilovy lecitin.

Produktform

Organ produceras i form av runda, konvexa tablett rosa. Å ena sidan - graverad "I". Blåsorna till 7 eller 10 för 2, 4 eller 9 i blister kartong pack.

Farmakologisk verkan

Antitrombotisk   betyder. Antitrombocytmedel .

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva beståndsdelen av läkemedlet selektivt   inhiberar bindningen av en molekyl ADP   med receptorer på ytan Trombocyt . Sålunda aktivering av komplexet GPIIb / IIIa   och trombocytaggregation   Det blir omöjligt. Också klopidogrel   hämmar aggregering processer som induceras av andra antagonister . I slutet av livscykeln av blodplättar är skadade och inte kan bearbeta Aggregering .

Efter att ha mottagit den första omgången av läkemedlet börjar ske antitrombotisk process vita blodkroppar inställd på 3-7 dagar entré. I genomsnitt 5 dagar efter avslutad behandling av trombocytaggregation och blödningstid återvänder till den ursprungliga nivån.

Läkemedlet absorberas snabbt söt i GI . Emellertid kan koncentrationen av klopidogrel i plasma är mycket låg, absorption - 50%. Läkemedlet är väl kopplad till plasmaproteiner.

Clopidogrel metaboliseras i levern, ca 80% upptäcktes i plasmametaboliter - inaktiva. Aktiva metaboliten, som ger den nödvändiga antiagregatnoe   handling, som bildas genom en oxidationsreaktion som involverar isoenzym cytokrom P450 - 2B6 och 3A4 . Själv metabolit reagerar snabbt med Trombocyt   och det inte detekteras i plasma.

Halveringstiden av 6 timmar till den aktiva ingrediensen, och 8 - till dess inaktiva metabolit. Fume huvudsakligen med urin och avföring.

Individer med svår njursvikt, fanns en effekt minskning med 25% jämfört med friska personer.

Indikationer Lopirela

Läkemedlet används för att förhindra arteriell trombos   hos patienter som lider av akuta koronara syndrom:

• vid instabil angina ;
• vid   hjärtinfarkt   (utan Q-våg );
• efter Akut hjärtinfarkt .

Det är också en indikation för behandling är aterotrombotisk   komplikationer hos patienter som genomgick hjärtinfarkt . förolämpning Är perifer arteriell ocklusiv sjukdom . I detta fall är det läkemedel som används som en förebyggande.

Kontra

Verktyget inte föreskriver:

• i svår leverinsufficiens ;
• gravida och ammande kvinnor;
• vid hemorragisk syndrom ;
• vid intrakraniell blödning . magsår , Ospecifika ulcerös kolit . lungtumör . tuberkulos   och hyperfibrinolys ;
• Barn upp till 18 år;
• vid allergier   komponenter för medicinering;
• intolerans galaktos .

Försiktighet bör användas i kombination med läkemedlet acetylsalicylsyra . NSAID . Heparin . trombolytisk Med lever- och njursvikt, innan verksamheten.

Biverkningar

Biverkningar, som ligger i fallande ordning av sannolikhet:

• näsblod . hematom . matsmältningsbesvär , Blödning i GI . diarré , Subkutan blödning ;
• eosinofili . huvudvärk . trombocytopeni . parestesi , Medvetslöshet, flatulens . leukopeni . gastrit , Illamående, förstoppning , Sår GI ;
• konjunktival, okulär, intrakraniell   och retinal blödning,   minska antalet neutrofil   och Trombocyt   blod;
• neutropeni .   retroperitoneal blödning ;
• TTP . agranulocytos Snedvridning av smak, anafylaktoida reaktioner . trombocytopeni . aplastisk anemi . hallucinationer   och förvirring . vaskulit , Minskad BP ;
• bronkospasm . kolit , Blodstörtning, bullös dermatit . pankreatit . stomatit . hepatit , Leversvikt, angioödem . myalgi . nässelfeber . artralgi . lichen planus . eksem . artrit . feber .

Lopirel, bruksanvisningar (metod och dosering)

Tabletter är inne, oberoende av vilket läge av födointag.

Instruktioner för användning Lopirela (75 mg)

Som regel, hjärtinfarkt,   ischemisk stroke , Hos patienter med perifer artärsjukdomar föreskrivna 1 tablett 1 per dag.

Varaktigheten av inlägget hjärtinfarkt   - Från 1 till 25 dagar efter slaganfall   - 7 dagar eller 6 månader.

Om patienten   Coronary Syndrome   utan hiss ST   eller hölls koronar stenirovanie , Börjar behandlingen med dosen 300 mg och därefter administreras 75 mg (en tablett) en varje dag, i 3 månader (naturligtvis kan förlängas upp till ett år). I dessa sjukdomar administreras vanligtvis utöver och tsetilsalitsilovuyu syra Rekommenderad dosering - 100 mg.

Överdosering

Med en överdos av läkemedel kan öka varaktigheten av blödning och ytterligare försämring.

Behandling - enligt utställda symtom.

Specifik motgift   medicin har inte. I extrema fall, kan säga upp beredningen av transfusions offret trombocyter .

Samverkan

I kombination med medel orala antikoagulantia I synnerhet warfarin , Kan öka sannolikheten för förekomst och varaktighet för blödning.

Personer som har en ökad risk för blödning och ta emot Lopirel, är det inte rekommenderat att vidta ytterligare inhibitorer av glykoprotein Ilb / IIІa .

Det är bevisat att en kombination av klopidogrel   - naproxen   ökar risken för dold gastrointestinal blödning. Men i fallet med andra NSAID   sådan lag inte har bevisats. I detta avseende är kombinationen av dessa läkemedel med försiktighet.

Trots de goda resultaten från de kliniska studier av interaktion med läkemedlet Heparin Samtidigt tar dem med försiktighet.

Vi rekommenderar inte kombinationen av läkemedlet med trombolytisk Liksom säkerheten för sådana kombinationer är inte säkert.

Det är bevisat att ett dagligt intag acetylsalicylsyra (upp till 1000 mg per dag) och klopidogrel   Det påverkar inte Aggregate   egenskaper hos läkemedlet. Dock bör varaktigheten av samtidig administrering av dessa läkemedel inte vara mer än ett år (måste man vara försiktig).

Läkemedlet kan kombineras med atenolol . fenobarbital . Östrogen . cimetidin   eller nifedipin .

Läkemedlet hämmar metaboliska medel, farmakokinetisk   indikatorer som är beroende av CYP2C9 isoenzymer . I synnerhet kan läkemedlet öka plasmakoncentrationen fenytoin   och tolbutamid . Vi måste vara försiktiga.

Kanske en kombination av medel från digoxin, teofyllin, antacida .

Försäljningsvillkor

Det kräver ett recept.

Lagringsförhållanden

Förvara svalt vid rumstemperatur.

Utgångsdatum

3 år.

Försiktighetsåtgärder

För personer med akut hjärtinfarkt   med ökande ST, agent behandling ska fördröjas 2-3 dagar.

Om du under behandlingen med blödning inträffade, är det nödvändigt att utföra blodprov och leverenzymer .

Särskild försiktighet bör iakttas när de kombineras med medel NSAID . aspirin, heparin, trombolytika , Under verksamheten, skador, ökad risk för blödning.

Läkemedlet är inte föreskrivs för personer som har drabbats akut ischemisk stroke Om det tog mindre än en vecka.

Om du har kirurgi, i receptionen Tandläkare   eller annan läkare, bör en specialist informeras om att du tar denna medicin. Lopirela ska sluta ta minst en vecka innan den föreslagna transaktionen.

Din läkare måste rapportera alla fall av blödning uppträder under behandlingsmedel. Tänk på att stoppa det kan ta längre tid än vanligt.

Analoger Lopirela

Analoger av läkemedlet: Klopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix Platogril, Reomaks, Trombeks .

Omdömen Lopirele

Omdömen om preparatet är mycket bra. Folk accepterar den, notera den höga effektiviteten och frånvaron av allvarliga biverkningar jämfört med liknande anläggningar. Några var förvirrade av de höga kostnaderna för läkemedlet.

Pris Lopirela

Pris Lopirela 75 mg (28 tabletter) är cirka 460 rubel.