Beskrivning försenad på 18.06.2012

Kardioselektiv beta 1-blockerare . Den aktiva beståndsdelen av läkemedlet - nebivolol. Drogen har angina pectoris, blodtryckssänkande och antiarytmiska effekter. Nebilet kunna minska högt blodtryck i vila, under stress under fysisk aktivitet. Den läkemedels blockerar selektivt konkurrenskraftig extrasynaptic, synaptiska beta-adrenerga receptorer, vilket skyddar dem från katekolaminer. De hypotensiva effekterna som beror av läkemedlet på renin-angiotensinsystemet. Under de första dagarna av behandlingen registrerades en ökning runt, men långtidsbehandling leder till en minskning i denna indikator. Stabil effekten av läkemedlet observerades efter 1-2 månaders användning. Tar medicin minskar frekvensen av angina-attacker, minskar behovet av syre cardiomyocytes. Antiarytmiska effekter   på grund av undertryckande av hjärt automatik avmattning atrioventrikulär överledning . Nebilet finns tillgänglig i tablettform.

Indikationer:

Nebilet ordineras mot kärlkramp hypertensiv kris , Arteriell hypertension, arytmi, myokardinfarkt, instabil angina form.

Kontraindikationer:

Nebilet gäller inte formen deokompensirovannoy CHF, nebivolol intolerans, atrioventrikulärblock årskurs 2-3, kardiogen chock, feokromocytom , SA-blockad, hypotension, depression, Prinzmetals angina , Myasthenia gravis, utplånande perifer kärlsjukdom. Under graviditeten, sköldkörtelsjukdom, diabetes, njursjukdom, amning, allergier, äldre nebivolol förskrivas med försiktighet, efter samråd med experter.

Biverkningar:

Hjärtarytmier, ödem, ortostatisk hypotension , Bradykardi, kramper, huvudvärk, yrsel, muntorrhet, kräkningar, falsk angina, hjärtblock, Raynauds syndrom , Illamående, sömnlöshet, dåsighet, depression, minskad koncentration, hallucinationer, photodermatosis, allergi, "mardrömslika" dröm, cyanos, bronkospasm, utslag, rinit.

Överdosering:

Manifesteras genom medvetslöshet, bronkospasm , AV-block, kardiogen chock, sinusbradykardi , En blodtrycksfall, cyanos, kräkningar, illamående, koma. Det kräver magpumpning, akut administrering av beta-agonister, atropinsulfat. I avsaknad av adekvat svar ges noradrenalin, dobutamin, dopamin, glukagon. Därefter är det rekommenderat att installera intrakardiellt transvenösa pacemaker. Med ventrikulär arytmi   injicerade lidokain, med bronkospasm - intravenös infusion av en stimulerande beta2-receptorer i konvulsioner - intravenöst diazepam.

Hur du använder:

Ta Nebilet 5mg dagligen genom munnen. I vissa fall var dosen ökas till 10 mg. Äldre med nedsatt patologi för att minska doseringen av 2 och 5 mg. I CHD nebivolol lyfte gradvis inom två veckor.

Särskilda anvisningar:

Effekten av Nebilet hos rökare är betydligt lägre än i de utan nikotinberoende. Med angina   dosen väljs baserat på att uppnå indikator vilopuls på 55-60. Kontroll av de patienter som tar nebivolol omfattar övervakning av blodtryck, hjärtfrekvens, en indikator på socker. De äldre måste kontrollera arbetet i njurarna. Nebilet kunna stärka symptom på nedsatt perifer blodcirkulation . När hypertyreos nebivolol eliminerar takykardi vid diabetes   masker hypoglykemi. Läkemedlet är i stånd att förstärka svaret på pollenallergiska patienter. Abrupt utsättande av läkemedlet är olagligt. Behandlingen kan minska utsöndringen av tårvätska, vilket är nödvändigt för att varna patienter som bär kontaktlinser. Vid konstaterad graviditet Nebilet visas på strikta villkor. Läkemedlet är avbryta 48-72 timmar före leverans. Annars, efter födseln av ett barn övervakas i tre dagar. Nebilet påverkar kör.

Läkemedelsinteraktioner:

Risken att utveckla anafylaxi   och systemiska allergiska reaktioner ökar under hudtest med extrakt av allergener, bärande Immunterapi   allergener. Mot bakgrund av användningen av jodinnehållande röntgenkontrastmedel kan utveckla anafylaktiska reaktioner. Förberedelserna för den gemensamma inhalationsanestesi, fenytoin   genom intravenös infusion ökar sannolikheten för en blodtrycks, svårighetsgraden av slag cardiodepressive. Nebilet påverka effektiviteten av oralt hypoglykemiska medel Effekten av insulin hypoglykemi maskerad. Nebivolol minskar clearance av xantin, lidokain. Östrogener, NSAID, steroider försvagar blodtryckssänkande effekt av läkemedlet. Antiarytmika amiodaron, diltiazem , Verapamil, guanfacin, reserpin, metyldopa, hjärtglykosider förvärra bradykardi, hjärtsvikt, atrioventrikulärt block. Nifedipin kan minska blodtrycket. Klonidin, diuretika, hydralazin, sympatolytiska, andra antihypertensiva läkemedel kan minska blodtrycket. Läkemedlet förlänger effekten av kumarin, icke-depolariserande neuromuskulära blockerande medel. Lugnande medel, och tricykliska tetracykliska antidepressiva , Antipsykotika, sömnmedel, dämpande effekt på det centrala nervsystemet. Det är oacceptabelt samtidigt utnämningen av MAO-hämmare. Risken för perifera blodcirkulationen ökar i utnämningen av icke-hydrogenerade ergotalkaloider.