Beskrivning försenad på 01.04.2012

Antiarytmika . Huvudakterna komponent propafenon . På kardiomyocyter membranostabiliziruyusche läkemedels handlingar. Den aktiva beståndsdelen minskar hastigheten för depolarisering av fas noll, inhiberar automatik, minskar hastigheten hos puls Purkinjefibrer . Elektrofysiologiska effekter av läkemedlet längre riktad mot ischemisk myokardium än friska. Propanorm har lokalbedövande effekter, har en liten betablockerare åtgärder. Finns i tablettform.

Indikationer:

Propanorm föreskrivs för fatala ventrikulära arytmier resistenta Kammartakykardi , Förmaksfladder WPW-syndrom , Supraventrikulär takykardi, förmaksflimmer .

Kontraindikationer:

Propanorm inte föreskrivs för AV-block grad 2-3 på bifastsikulyarnoy intraventrikulär blockad intolerans propafenon, amning, kronisk hjärtsvikt, sinusbradykardi , Kardiogen chock. I myasthenia gravis, hypokalemi, astma, lever kolestas, hypotoni , Hyperkalemi, patienter med pacemaker (tillfälligt, permanent), graviditet, njursjukdom, leversvikt, det system som används med försiktighet, efter samråd med experter.

Biverkningar:

Kardiovaskulära systemet: angina , AV-block, supraventrikulär takyarytmi , Ortostatisk hypotension, bradykardi, hjärtsvikt förvärras naturligtvis en kränkning av intraventrikulär ledning, SA blockad. Mag-tarmkanalen:   stol brott, brott mot levern, aptitlöshet, smakförändringar av perception, kolestatisk gulsot Muntorrhet. Nervsystemet : dubbelseende , Kramper, yrsel, huvudvärk, dimsyn. I laboratorium observerade parametrar hämning av benmärgs hematopoiesis, elektrolyt störningar, uppkomsten av antinukleära antikroppar, förlängd blödning,   trombocytopeni . Kanske utvecklingen av exantem, klåda, oligospermi . nässelfeber , Minskad potens, hemorragisk utslag, bronkospasm, svaghet, ledvärk.

Överdosering:

Extrapyramidala störningar , Blodtrycksfall, kramper, koma, asystoli, ventrikeltakyarytmi, letargi, bradykardi, förvirring. Defibrillering krävs, magpumpning, administrering av diazepam, dobutamin. I vissa fall bröstkompressioner, ventilation. Hemodialys redovisas som ineffektiv.

Hur du använder:

Före behandlingen bör avskaffas alla antiarytmika. Propanorm utsedd interiör, 150 mg var åttonde timme. Var tredje dag, var dosen ökas till 300 mg tre gånger om dagen. Ökar dagligen dosering är möjlig endast under strikt observation av kardiologi. Tabletter propanorm tas efter måltid. För att förhindra hjärtarytmier läkemedlet administreras i en dos av 300 mg en gång dagligen T2-3. I njursjukdom, är levern dosen reduceras till 20-30% av en standarddosen av läkemedlet. Patienter som väger mindre än 70 kg, är äldre patienter med antiarytmika utförs i små doser.

Särskilda anvisningar:

Initial behandling med Propanorm utföras endast på ett sjukhus på grund av den stora risken arytmogen verkan . Antiarytmika sker under överinseende av elektrolytbalansen , Nivån av antinukleära antikroppar, leverenzymer. Vid fastställandet inducerade arytmier genomfört elektro, intraatrial utredning en vecka efter behandlingsstart. Med ventrikulär ekstasistolii   minska antalet förtida slag 70% av den ursprungliga nivån på Holter ambulatorisk övervakning. Propanorm påverkar hastigheten på psykomotoriska reaktioner, framförande av fordon.

Läkemedelsinteraktioner:

Propanorm ökar koncentrationen av digoxin, propranolol . metoprolol , Ciklosporin, antikoagulantia   i blodplasma. Läkemedlet blockerar metabolism av warfarin, ökar dess effekter. Samtidig behandling med tricykliska antidepressiva, betablockerare ökar antiarytmiska effekt. Samtidig användning av lokalanestetika ökar risken för skador på nervsystemet. När du tilldelar kinidin, saktar cimetidin metabolism Propanorm ökade läkemedelsnivåer i blodplasman med 20%. Antibiotikum rifampicin   minskar koncentrationen av propafenon. Risk   mielosupression   ökar i utnämningen av läkemedel som hämmar funktionen i benmärgen.