Beskrivning försenad på 03.04.2012

Kalciumkanalblockerare långsamt . Den aktiva ingrediensen härstammar difenilalkilamina. Läkemedlet har en blodtryckssänkande, antriaritmicheskim, Antianginös effekt. Direkt inverkan på perifera hemodynamik   hjärtmuskeln och ger antinaginalnoe påverkan. Läkemedlet har en negativ kronotropa, inotropa och vasodilaterande effekter. Verapamil minskar atriventrikulyarnuyu konduktivitet Det dämpar automatik sinusknutan Måttligt förlänger eldfast, avkopplande tonen i hjärtmuskelväggen, förlänger period av avslappning av vänster kammare under diastole. I vissa fall, verapamil föreskrivs för förebyggande av huvudvärk av vaskulärt ursprung (läkemedel predovtraschaet jet expansion av lumen hos blodkärl, hindrar dem från förträngning). Med deltagande av cytokrom P450 läkemedel hämmar metabolismen. Antianginös verkan är dosberoende. Verapamil är tillgänglig i form av Friendly, lösning, kapslar, en tablettform.

Indikationer:

Verapamil föreskrivs för sinustakykardi , Förmaksarytmi, supraventrikulär takykardi . angina   (stabil vasospastisk formulär stablnaya utan vasokonstriktion, stress), och WPW-syndrom , Atriell fladder. När hypertensiv kris läkemedlet administreras intravenöst.

Kontraindikationer:

Verapamil är inte indicerat i SA-block, atriventrikulyarnoy blockad, svår kurs av högt blodtryck, intolerans, Lown-Ganong syndrom-Levine , Breastfeeding. Vid svår aortastenos , Bradykardi, atrioventrikulärt block av första graden, hjärtinfarkt, njursjukdom, leversvikt systemet i pediatrisk utses efter samråd med experter ta itu med frågan om destinationen. Verapamil föreskrivs under graviditeten i nödsituationer.

Biverkningar:

Effekt på Kardiovaskulära systemet : Takykardi, markerade blodtrycksfall, bradykardi, arytmi, kollaps, asystoli, atriventrikulyarnaya blockad av tredje graden med snabb intravenös injektion. Nervsystemet:   tremor i extremiteterna, extrapyramidal störning , Depression, asteni, trötthet, svimning, huvudvärk, yrsel, ataxi. Matsmältningssystemet:   ökad aptit, ökade nivåer av leverenzymer, gingival hyperplasi, diarré, förstoppning . Kanske utvecklingen av allergiska reaktioner, agranulocytos, lungödem, bildandet av perifera ödem, artrit, gynekomasti, galaktorré, hyperprolaktinemi .

Överdosering:

Manifesterade SA-block, bradykardi, chock, blodtrycksfall, artrioventrikulyarnoy blockad, chock, hjärtsvikt. Kräver återvinningsgrad, magpumpning. Ange intravenös atropin   norepinefrin Isoprenalin, kalciumglukonat. För att höja blodtrycket administreras fenylefrin, alfa adrenostimulyatorov. Hemodialys inte visat sig effektiv.

Hur du använder:

Verapamil ta tre gånger om dagen med 40-80 mg inne i supraventrikulär takykardi, angina. Hos patienter med hypertoni ta medicin två gånger om dagen. Barn med supraventrikulära arytmier ger 2-3 gånger om dagen till 20 mg, när hypertoni beräknades genom kretsen 10 mg / kg per dag. Initial dosering om nödvändigt långsam sänkning av blodtrycket är 120 mg per dag. Långtidsbehandling är inte lämpligt att öka den dagliga dosen upp till 480 mg. Ökningen av dosen tillåts endast i nödfall under en kort tid, under överinseende av en läkare. I patologin av njur dagliga dosen bör inte överstiga 120 mg. Verapamil föreskrivs under graviditeten för ordningen.

Särskilda anvisningar:

Före utnämningen av Verapamil är ett obligatoriskt förfarande kompenserar HJÄRTSVIKT . Under behandlingen, uppskatta mängden urin, andningsorganen, hjärt-kärlsystemet, blodsockernivåer. Hos spädbarn, är nyfödda registrerade tunga hemodynamiska störningar . Ogiltig abrupt utsättande av behandling.

Läkemedelsinteraktioner:

Verapamil orsakar en ökning av koncentrationen av kinidin, miorlaksantov, karbamazepin , Ciklosporin, prazosin, teofyllin, digoxin, valproinsyra   i blodet på grund av hämning av metabolismen som involverar enzymet cytokrom P450. Verapamil biotillgänglighet ökas med 40% medan kroppen är cimetidin. Effektiviteten av läkemedelsformuleringar påverkar kalcium. Genom att accelerera metabolismen av nikotin i levern, barbiturater, rifampicin minska koncentrationen av läkemedlet i blodet, vilket minskar kvaliteten på antiarytmiska, antihypertensiv och antianginala effekter . Sannolikheten för att utveckla hjärtsvikt, atriventrikulyarnoy blockad, bradykardi ökar betydligt i utnämningen av inhalerade anestesimedel. Den blodtryckssänkande effekt   minskningar i utnämningen sympatomimetisk. Verapamil ökar koncentrationen i blodet hjärtglykosider . Östrogen orsakar vätskeansamling i kroppen, vilket minskar blodtryckssänkande effekten. Verapamil ökar effekten Perifera muskelrelaxantia.