4 juni, 2013

Höftleden Det är ett av de största gemensamma i den mänskliga kroppen. Den utgör acetabulum av höftbenet och lårbenshuvudet. Vid kanten av acetabulum har hryascheobraznaya tyg och täcker ledkapseln, stärker ligament. Muskler täcka skarven på alla sidor.

Fraktur på lårbenshalsen uppträder ofta hos personer som har uppnått hög ålder. Ungefär 90% av en sådan trauma förekommer hos äldre personer, och oftare drabbas av denna kvinna i år klimakteriet . Höftfrakturer hos äldre leder till det faktum att patienten genomgår behandling under flera månader, en lång tid tvingas följa sängläge. Dessutom, efter en sådan traumapatient utvecklade allvarliga komplikationer att ungefär en tredjedel av fallen avslutade dödsfall under det första året efter frakturen.

Hur är en höftfraktur?

Typiskt höftfraktur   Den förekommer i människor på grund av en skada vid tiden för att falla i sidled. Detta är den svåraste skadade på höften. Men konsekvenserna av ett sådant fall inte alltid uttryckt en sådan fraktur. Detta orsakar skada och förekomsten av andra orsaker, eftersom fogen är likafullt avsedd för höga belastningar.

Samtidigt när du tränar hårt för att bryta lårbenshalsen. Följaktligen är en sådan trauma hos unga människor observerades endast i mycket sällsynta fall, när det gäller olyckor, allvarliga fall, etc.

Höftfrakturer personen förekommer oftast hos personer som lider osteoporos . Denna sjukdom leder till det faktum att patienten gradvis tvättas bort från kroppen kalciumsalt , Som ansvarar för benstyrka. Osteoporos hos människor beror på flera orsaker. Detta framför allt för lågt intag av kalcium i kroppen är antingen mycket hög konsumtion av det elementet. Dessutom benskörhet - en frekvent följeslagare kvinnor, vars ålder är nära till postmenopausal. Det var under denna period i livet på grund av hormonell obalans intensifierar arbetet med att urlakning av kalcium från benvävnad. Enligt medicinsk statistik, är osteoporos diagnostiseras i hälften av de kvinnor som har uppnått 50 års ålder.

Symptom

Efter höftfraktur hos män först känner smärta i ljumskarna. Dessa symptom tenderar att bli mer uttalad när den skadade personen börjar röra sig. Ibland är smärtan inte stark, så att folk ska kunna inledningsvis helt enkelt inte uppmärksamma det. Som ett resultat kan en person vägra medicinsk hjälp, oräknat en allvarlig skada.

Utåt manifest symptom på frakturen som är märkbar utåt vridning av foten, där det fanns en fraktur på lårbenshalsen. Detta bestäms lätt av den onaturliga rotation av foten. Dessutom blir den påverkade benet kortare med några centimeter (vanligen 2-3 cm). Detta fenomen - resultatet av sammandragningen av musklerna som inträffar efter skada. Därför diagnos av läkaren undersöker patienten i ryggläge och noterar att foten blir kortare.

Det finns en annan symptom, som kallas "symptom fastnat häl." Det faktum att en patient som var en fraktur på lårbenshalsen är inte kunna slita hälen från den yta på vilken vilar. Om du knackar på hälen av de drabbade benet, smärtan ökar.

Första hjälpen för frakturer på lårbenshalsen

Framgången för behandling beror inte bara på hur väl offret opererades, men också från den första stödet vid en misstänkt fraktur. Dessutom viktigt rehabilitering efter höftfraktur, som utförs av läkare efter operationen, och väl hand om sådana patienter.

Men omedelbart efter skadan före ankomsten av den första medicinsk hjälp till patienten är de som bor med honom. Initialt bör en person sättas på plats på baksidan, säkra bussen som benet som lidit. Då måste du ringa en läkare eller ta offret till sjukhus. Återgå ben i rätt läge utan experterna kan inte i alla fall.

Typer av höftfrakturer

I den moderna medicinen, är diagnosen "höftfraktur" sätta i de tre fallen. Relativt enkelt alternativ - en fraktur i området för trochanter major, vilket begränsar femur och lårbenshalsen. Tyngre fraktur - i nacken direkt, som ansluter lårbenet och lårbenshuvudet. Men den mest allvarliga fall skall anses vara en fraktur i lårbenshuvudet.

Dessutom inträffar desto närmare huvudet benfraktur, desto mindre sannolikt att benet srastetsya korrekt. Det faktum att lårbenshuvudet är belägen i ett relativt begränsat utrymme. Fraktur därför ofta inträffar nekros .

Dessutom är den klassificering som fastställts av höftfrakturer på den plats där förekomst: de är indelade i mediala och Lateral . Den mediala fraktur   Den förekommer i det område, där kapseln är fäst vid höftleden, och sido fraktur   - I huvudregionen av lårbenet nära leden.

Komplikationer

Höftfraktur hos äldre är ofta framkallar en mängd komplikationer hos patienten. Den vanligaste komplikationen - det liggsår Vilka visas på kroppen av korsbenet och skinkor. Det faktum att patienten efter operationen fortfarande mycket lång tid i delstaten sängläge. Som ett resultat av de mjuka vävnaderna är komprimerad, och är en kränkning av blodflödet. Senare producerade vävnadsnekros, som kallas liggsår.

På grund av den långa perioden av orörlighet hos patienten kan få en annan allvarlig komplikation - djup ventrombos ben .

Äldre människor efter höftfraktur ofta sjuk hypodynamic kronisk lunginflammation . Denna form av lunginflammation är mycket svårt att antibiotikabehandling, och i slutändan kan leda till   respiratorisk och   hjärt-kärlsjukdom . Konsekvensen av sådana allvarliga sjukdomar kan vara dödlig.

Förutom dessa komplikationer av långvarig orörlighet av kroppen kan leda till störningar av normala motoriska funktion i människotarmen. Följden av detta är kroniska förstoppning . I sin tur, långvarig förstoppning leda till allvarlig intoxikation.

En annan kategori av komplikationer - psyko-emotionella störningar. Sådana patienter tenderar gråtmildhet, irriterad, ibland manifesterar depression .

Behandling

Hur man kan behandla en höftfraktur, bestämmer ortopedspecialist, med hänsyn till individuella egenskaper skadan, patientens hälsa, förekomst av andra sjukdomar.

Observera att om patienten vnutrikapsuklnogo fraktur   eventuellt skadade gemensamma benfragment (kallas påverkade fraktur ). Denna situation - vägen till utvecklingen av avaskulär nekros, så det är absolut nödvändigt att utföra kirurgisk behandling i syfte att artroplastik   höft. Efter denna operation, återvinner patienten relativt snabbt, och inom några dagar han ordinerats sjukgymnastik sessioner. Endoprotes har flera andra fördelar. Så, nästan omedelbart efter operationen en person kan flytta det skadade benet. Efter några dagar gick han med stöd.

Att utföra hur totalt   protetik (total ledplastik genomförs), och SSB (chef för leden ersätts). I fallet med höftersättnings komplikationer är mycket sällsynta - i 5-15% av fallen. Som regel är kärnan i dessa komplikationer behovet av att rätta till fel valda protesen. Stygnen tas bort efter operationen i 7-10 dagar.

Perioden rehabilitering (över 3 månader) måste strikt följa läkarens rekommendationer. Det är viktigt att engagera sig i fysisk terapi, för att begränsa belastningen på benet, höger ben placeras i en liggande position, sitter.

Om en patient får diagnosen   vnekapsulny fraktur , I det här fallet, är kirurgisk behandling för att utföra osteosyntes. Kärnan i en sådan operation - fastställande frakturen med ett metallstift. Detta ingripande ger en möjlighet att avsevärt minska tiden för sängläge, och därmed mindre risk att utveckla komplikationer. När oseosinteze återhämtningsperioden varar ca 4-5 månader. Denna metod är fortfarande inte helt tillförlitliga, eftersom det alltid finns en risk att benen inte växer samman. Därför är fixeringen inte ges till patienter som är över 60 år gammal.

Praxis och konservativ behandling av frakturer. De bör användas, om en äldre patient har ett antal sjukdomstillstånd. Med tanke på patientens ålder, kan läkare tvivla på framgången för en sådan operation, så besluta om en konservativ behandling. Sådan behandling är att ge ett tillstånd av orörlighet eller skelett dragkraft skadad lem. Sådan behandling kan fraktur växa tillsammans, tidigast efter 6-8 månader efter behandlingen inleddes.

Under denna period är det viktigt att människor mycket strikt sängläge. Därför försiktig hand om denna patientgrupp. Du bör alltid ha i åtanke de negativa effekterna av en längre period av orörlighet, som kommer till uttryck i bildandet av liggsår och andra komplikationer. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att den äldre mannen en fraktur läker mycket längre än hos yngre patienter.

Förebyggande

För att minska risken för höftfrakturer, är det nödvändigt att följa rekommendationerna för att förebygga benskörhet. Dessutom är det viktigt att behandla denna sjukdom, när den har haft tid att utveckla, och att försöka förhindra ett fall.

För att minska risken för benskörhet, bör leda en aktiv livsstil och regelbundet ge kroppen viktbelastning. Det är nyttigt att köra, att dansa, att gå en hel del. Den dagliga kosten bör vara en hel del livsmedel som innehåller kalcium och Vitamin D . Rökning framkallar förlusten av kalcium, så det är önskvärt att ge upp vanan, och för att minimera konsumtionen av alkoholhaltiga drycker.

För att förhindra fall, särskilt när det gäller den gamle mannen, är det viktigt att ta bort obekväma mattor och möbler, som kan möta på sin väg. Det bör regelbundet övervaka synskärpa av en äldre person och för att kontrollera dess övergripande hälsa. Det är särskilt viktigt att kontrollera förflyttning av en äldre man under isen. Skorna ska vara så bekvämt och halksäkra.