December 13, 2011

Diarré   ( diarré ) - Ett tillstånd där det finns en ganska ofta tarmrörelser eller enskild person, under vilken står pall flytande konsistens. Hos en frisk vuxen person per dag allokeras från 100 till 300 g avföring. Dess mängd varierar beroende på mängden fiber som ingår i livsmedel och den återstående mängden av osmält material och vatten. Om varaktigheten av sjukdomen finns kvar i omfördelning av två till tre veckor, i det här fallet har vi akut diarré . I närvaro av en person lös avföring under mer än tre veckor av diarré blir kronisk. Med kronisk diarré   patienten också observeras regelbundet rikligt stol. I en sådan situation, kommer massan av avföring överstiga 300 g per dag. Diarré uppstår när en person är kraftigt ökad avföring vattenhalt - 60 till 90%. Malabsorption av näringsämnen från mat hos patienter diagnostiserade polifekaliya : Står ovanligt många avföring, som består av matrester som förblir osmält. I händelse av överträdelse tarmmotilitet stol kommer att vara mycket flytande och ofta, men i allmänhet, väger mindre än 300 gram per dag. Det är, även om den initiala analysen av egenheter av diarré kan ta reda på vad som är orsaken till denna sjukdom och därmed underlätta diagnos och efterföljande behandling val.

Diarré någon typ representerar en patologisk process i vilken det är ett brott mot intestinal absorption av vatten och elektrolyter. Med tanke på denna diarré av något slag förekommer hos cirka samma mönster. Och kolon och tunntarmen har en mycket hög kapacitet för vattenabsorption. Så, varje dag en person konsumerar ungefär två liter vätska. I allmänhet i tarmen kommer ungefär sju liter vatten, med hänsyn till Saliv . gastrisk . GI   och pankreatisk saft . galla . Varvid avföring delas endast 2% av den totala volymen av vätskan, medan resten absorberas direkt in i tarmen. Eesli vätskemängden i avföringen ändras även mycket svagt, avföring blir för hårt. Om tjocktarmen är för mycket vätska, då personen har diarré. Sjukdomen manifesteras av störningar i matsmältningen, problem med absorption, utsöndring och rörlighet. I fallet med diarré och tarm uppfattas som en enda fysiologisk enhet.

Typer av diarré

Med sekretorisk diarré   visa ökade utsöndring av elektrolyter och vatten in i lumen. I mer sällsynta fall, blir orsaken till denna typ av diarré minska intestinal absorption. Till exempel är en sekretorisk diarré visas vid kolera . ehsherihioza . salmonellos . Men ibland sådant tillstånd inträffar hos patienter med vissa infektiös patologi. I närvaro av denna typ av patient diarré osmotiskt plasma blodtryck högre än det osmotiska trycket av avföring. Patienten står vattniga och ganska riklig avföring, färgen - grönt. Orsaker till sekretorisk diarré är aktiv process natrium och vatten sekretion i tarmen. Förekomsten av denna process provocera bakterietoxiner, enteropatogena virus, ett antal läkemedel och andra biologiskt aktiva ämnen. Sålunda sekretorisk diarré provocera får långkedjig fettsyra   och Fri gallsyra . laxermedel Som innehåller antraglikozidy . ricinolja .

Med giperekssudativnoy diarré   exsudation inträffar plasma . slem . blod   lumen av tarmen. Detta tillstånd är typiskt för patienter med infektiös och inflammatorisk tarmsjukdom ( shigellos . salmonellos . Campylobacterios . klostridioz ). Också den här typen av diarré manifesteras i icke-smittsamma sjukdomar såsom ulcerös kolit . lymfom . Crohns sjukdom . osmotiskt plasma blodtryck högre än det osmotiska trycket av avföring.

Det osmotiska trycket för det fekala lägre än det osmotiska trycket i blodplasma. Fekal vätska, finns det en blandning av pus, blod, slem.

Med hyperosmolär diarré   patienten malabsorption förekommer i tunntarmen hos vissa näringsämnen. I kroppen, brutit signifikant metaboliska processer. Denna typ av diarré visas vid överdriven användning av laxermedel salttyp. Det osmotiska trycket av det fekala materialet är högre än det osmotiska trycket i blodplasma. För detta tillstånd kännetecknas av en vätska och en stor stol i vilken osmälta matpartiklar detekteras.

Med hyper   och hypokinesi- diarré   patienten har varit brott mot transitering av tarminnehåll. Orsaken till detta tillstånd - sänkas eller höjas intestinal motilitet . Mycket ofta är ett sådant tillstånd är typiskt för personer som lider av colon irritabile, neuroser Liksom för dem som använder alltför många laxermedel och antacida. Det osmotiska trycket av det fekala materialet i detta tillstånd är det samma som det osmotiska trycket i blodplasma. Stolen är inte särskilt riklig, flytande eller pastaliknande konsistens. De sista två arter av diarré förekommer endast hos patienter med icke-smittsamma sjukdomar.

Orsaker till diarré

Om förekomsten av diarré påverkas av följande händelser: intestinal sekretion Alltför högt tryck   i munsår . intestinala utsvettning . överträdelse under transport tarminnehåll . Alla dessa mekanismer har någon koppling, men för vissa typer av sjukdomar som kännetecknas av dominansen av lämplig typ av brott.

Symtom på diarré

Akut diarré manifesteras i olika typer av infektioner, inflammation i tarmen och som ett resultat av effekterna av vissa läkemedel. Typiskt diarré ses i kombination med olika andra manifestationer: det kan vara flatulens . tarmgas . buksmärtor . svaghet . känsla frossa . feber .

Symptomen på en smittsam sjukdom är en vanlig typ sjukdomskänsla , Manifestationer feber . illa aptit . kräkningar . Mycket ofta orsaken till diarré i dålig kvalitet mat och resor (manifesterad sk turistdiarré). Utseendet på lös avföring med blodelement indikerar närvaron av lesioner i tarmslemhinnan. Deras utseende provocera vissa patogena mikrober   eller colibakterie   med enteropatogena egenskaper. Patientens tillstånd i denna form av sjukdomen på grund av svåra septiska symtom och förekomsten av smärta i buken.

Dessutom kan diarré utlösa vissa läkemedel. Nivå dehydratisering   kroppen kan uppskattas genom att använda redan undersökt patienten. Om kroppen är en betydande förlust av elektrolyter och vatten, då finns det torrhet i huden, kan minska sin turgor inträffa takykardi   och hypotoni . På grund av de materiella förluster av kalcium till kroppen kan finnas en tendens att konvulsioner .

Vid kronisk diarré, dvs. sjukdom, varade i mer än tre veckor, bör undersökningen i första hand inriktas på att belysa orsakerna till dess förekomst. Specialiserade studier historiska data, utför alla relevanta studier av avföring. Det är viktigt i processen för diagnos för att fastställa varaktigheten för diarré, avgöra vad som är den mängd avföring en dag, frekvens och svårighetsgrad av intestinal motilitet, vikt fluktuationer. Om det finns en sjukdom i tunntarmen, blir stolen omfattande, vattnig eller fet. Sjukdomar i tjocktarmen tillsammans med frekvent avföring, men det kommer att vara mindre riklig, innehållande pus, blod, slem. I patologin av kolon diarré, som regel, åtföljas av smärta i buken.

Diagnos av diarré

Diagnosen utföres vanligtvis under en fysisk undersökning. Denna expert undersöker noggrant tillståndet i patientens avföring och forskar proctology. Om patienten finns i avföringen blod Där analfissur . paraproctitis   eller fistulous kurs Kan man anta närvaron av en patient Crohns sjukdom . Enligt mikroskopisk undersökning av avföring i det är viktigt att identifiera inflammatoriska celler, fett, ägg närvaro maskar   och protozoer.

Förfarandet kan diagnostisera sigmoidoskopi ulcerös kolit . dysenteri . pseudomembranös kolit . För en diagnos av "akut diarré" doktorn styrs främst av patientens klagomål, historia, proctology undersökning, fysisk undersökning. Laboratoriet utför makro- och mikroskopisk undersökning av avföringsprover.

Om under diagnosen visar sig att inflammation i tarmen inte, mest troligt, i detta fall diarré är associerad med malabsorption. I vissa fall av akut diarré provocera enterovirus. Om du misstänker att en viral enterit läkare att se till att det är samma symptom och tecken på detta tillstånd. I virus enterit blod och inflammatoriska celler är frånvarande i avföringen, är antibiotikabehandling ineffektiv i behandlingsprocessen, kan patienten spontant återhämta sig. Alla dessa funktioner markerar verkligen en specialist i differentialdiagnos av tarmsjukdomar av olika slag.

Under diagnos för kronisk diarré främst ta reda på om det är kommunikation i förekomsten av diarré infektioner eller inflammationer. För att genomföra denna studie avföring - Mikroskopisk . bakteriologisk . sigmoidoscopy . Dessutom, för att undvika att inflammationen bör bestämmas patogenetiska mekanism av diarré. Ofta rätt diagnos hjälper en vistelseperiod i en viss diet för diarré.

Behandling av diarré

Vissa metoder för behandling av diarré är vanliga för alla fyra typer av sjukdomar. Sålunda effekten av dieten är lika effektiva för diarré, symptomatiska läkemedel och läkemedel med antibakteriell verkan. Först av allt, är en förändring i stil praktiseras utbudet. Sålunda kan en diet med diarré innefattar användningen av produkter, som bidrar till hämningen av peristaltiken, minskar utsöndringen av vatten och elektrolyter. Det är viktigt att utesluta dessa produkter, vars egenskaper tyder på en ökning av motor evakuering och sekretoriska funktioner i tarmen.

Behandling av diarré inkluderar utnämningen av antimikrobiella medel Som är utformade för att återställa eubioz tarmen. Patienter med svår diarré bör vidtas antibiotika . antimikrobiellt   och sulfa preparat . antiseptika . Den mest föredragna läkemedel för diarré är fonder som inte rubba balansen i tarmfloran.

Ett alternativ medicin mot diarré anses Bakteriell preparat Den kur som varar upp till två månader. Som symptomatiskt för användning Adsorbenter Det neutralisera organiska syror och föreskriva   adstringerande   och kuverte   betyder.

Även behandling av diarré medelst organ som reglerar motilitet och minska tonen i tarmen. Och för att eliminera tillstånd av uttorkning tillämpas rehydrering . Om patienten får diagnosen ett akut tillstånd, är rehydrering utförs muntligen, i sällsynta fall, intravenös rehydrering gå polyjoniska kristalloida lösningar.

Diarré under graviditeten

Ganska ofta visar sig när diarré graviditet . För uppkomsten av ett sådant tillstånd under graviditeten finns det ett antal skäl. Så, ibland diarré orsakas av tarm eller mag-tarmsjukdomar i allmänhet. I vissa fall, orsaken till diarré under graviditet är vanliga åkommor. Men under graviditeten kvinnans kropp att bli mycket känsliga för olika infektioner, kan diarré därför framkalla infektionssjukdomar, lokal förgiftning. Så, gravida kvinnor är mycket känsliga för gifter. Emellertid, orsaken till diarré och kan vara oregelbundenheter i nervsystemet, och närvaron av maskar, och otillräcklig enzymproduktion i kroppen. Ofta orsaken till diarré blir förgiftning   gravid.

I vissa fall kan diarré inte utgör en fara för kvinnor som utför funktionen av ett slags rensning kroppen innan den kommande leverans . Det bör emellertid tydligt följa orsakerna till diarré. Faktum är att om detta villkor har inträffat på grund av matförgiftning eller annan, är det mycket farligt för det ofödda barnet och en kvinna.

Under graviditet ska behandlingen mot diarré ges endast under noggrann övervakning av en läkare som är skyldig att ta hänsyn till alla enskilda moment. Parallellt expert patienten justerar ström genom att utse henne till en speciell diet. För gravida kvinnor är mycket viktigt att ständigt hålla dricka regim, konsumerar mycket vätska, eftersom uttorkning - ett oönskat tillstånd för fostret och modern.